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Tagespflege und Betreuungskraft zu Hause verbinden: Wie Familien Morgen, Fahrdienst, Rückkehr, Informationen und Ausfalltage in einem klaren Wochenplan abstimmen.
Ein abgestimmter Wochenplan hilft, damit Ihr Angehöriger vor der Tagespflege in Ruhe fertig wird und bei der Rückkehr jemand für ihn da ist. Wenn Familien Tagespflege und eine Betreuungskraft zu Hause nebeneinander nutzen, brauchen gerade diese Übergänge klare Zuständigkeiten. Ausgangspunkt sind die Bedürfnisse und Wünsche des pflegebedürftigen Menschen, der an den Entscheidungen beteiligt bleibt.
Tagespflege bietet zeitweise Pflege und Betreuung in einer Einrichtung. Sie ergänzt oder stärkt die häusliche Versorgung, wie das Bundesgesundheitsministerium zur teilstationären Pflege erläutert. Meist werden die Gäste morgens abgeholt und nachmittags zurückgebracht. Welche Angebote und Abläufe es vor Ort gibt, erfahren Sie bei der jeweiligen Einrichtung.
Zu Hause bleibt Unterstützung nötig: vor der Abfahrt, nach der Rückkehr und an Tagen ohne Tagespflege. Hier kann eine im Haushalt lebende Betreuungskraft vereinbarte Alltagsaufgaben übernehmen. Die Einrichtung hat eigenes Personal und ein eigenes Betreuungsangebot; die Betreuungskraft begleitet Ihren Angehörigen zu Hause. Medizinische Behandlungspflege gehört in die Hände entsprechend qualifizierter Fachkräfte. Eine Betreuungskraft ersetzt dafür keinen Pflegedienst.
Ob Tagespflege passt, hängt vom einzelnen Menschen ab, auch bei Demenz. Die Einrichtung muss seinen Unterstützungsbedarf abdecken können, und Ihr Angehöriger muss das Angebot annehmen. Dazu finden Sie weitere Orientierung in unserem Ratgeber Demenz zu Hause. Die Nacht ist durch Tagespflege nicht abgedeckt. Besteht dann regelmäßig Hilfebedarf, braucht es eine eigene Planung, wie im Beitrag über nächtliche Unruhe bei Demenz beschrieben.
Die Finanzierung klären Sie mit Ihrer Pflegekasse. Nach den Informationen der DAK zu weiteren Pflegeleistungen neben Tagespflege können Anspruchsberechtigte mit Pflegegrad 2 bis 5 Pflegegeld, Pflegesachleistungen oder deren Kombination zusätzlich nutzen, ohne Kürzung allein durch die Tagespflege. Das Nebeneinander von Tagespflege und Betreuungskraft ist jedoch keine eigene „Kombinationsleistung“. Daraus folgt keine automatische Übernahme sämtlicher Kosten der Betreuungskraft. Unser Beitrag zu Pflegekosten und Pflegegeld ordnet die Finanzierungsfragen näher ein.
Was braucht Ihr Angehöriger im Wochenverlauf?
Beginnen Sie mit seinen Gewohnheiten und seiner Belastbarkeit. Wann steht Ihr Angehöriger gern auf? Wie viel Ruhe braucht er nach einem Tag außer Haus? Welche Arzttermine müssen berücksichtigt werden? Ein früher Abholzeitpunkt kann beispielsweise bedeuten, dass für Frühstück und Körperpflege weniger Zeit bleibt als gewohnt. Das gehört in die Abstimmung, bevor Sie sich auf bestimmte Tage festlegen.
Lassen Sie sich von der Einrichtung die Öffnungstage, die tatsächlichen Abhol- und Rückkehrzeiten sowie die Absageregeln schriftlich bestätigen. Fragen Sie auch, wie verlässlich die genannten Zeiten sind und wie Änderungen mitgeteilt werden. Für den häuslichen Plan zählt, wann Ihr Angehöriger die Wohnung verlässt und wieder zu Hause ankommt, nicht allein die Öffnungszeit der Einrichtung.
Zwei Tagestypen in einer Übersicht
Unterscheiden Sie zwischen Tagen mit Tagespflege und Tagen zu Hause. An beiden fallen andere Aufgaben an. Die folgende Vorlage lässt bewusst alle Zeiten und Zuständigkeiten offen. Tragen Sie nur ein, was mit den Beteiligten tatsächlich abgestimmt ist.
Besprechen Sie die Übersicht mit Ihrem Angehörigen und allen Beteiligten. Legen Sie die jeweils aktuelle Fassung an einem vereinbarten, gut zugänglichen Ort ab. Änderungen müssen auch diejenigen erreichen, die nur an einzelnen Tagen helfen.
Der Morgen vor der Abholung
Halten Sie fest, wer Ihren Angehörigen weckt, bei Körperpflege und Anziehen unterstützt und das Frühstück vorbereitet. Auch Tasche und passende Kleidung brauchen eine Zuständigkeit. Soll die Betreuungskraft diese Vorbereitung übernehmen, muss sie ausdrücklich zu ihren vereinbarten Aufgaben gehören.
Klären Sie mit Arzt, Pflegedienst und Einrichtung, wer die Medikamente vorbereitet, wie die Versorgung während des Tages erfolgt und wer Änderungen zuverlässig weitergibt.
Zum Anspruch auf teilstationäre Pflege gehört laut Bundesgesundheitsministerium die notwendige Beförderung von der Wohnung zur Einrichtung und zurück. Bei größeren Entfernungen können einrichtungsabhängig zusätzliche Kosten entstehen. Daraus ergibt sich kein überall gleicher Umfang der Begleitung.
Besprechen Sie deshalb mit Einrichtung und Fahrdienst konkret:
Benennen Sie die Person, die morgens übergibt, und diejenige, die nachmittags empfängt. „Die Betreuungskraft ist im Haus“ reicht als Absprache nicht aus, wenn sie zu diesem Zeitpunkt Pause oder freie Zeit hat.
Planen Sie ein, dass Ihr Angehöriger nach Hause kommt und zunächst etwas trinken oder sich ausruhen möchte. Wer ihn empfängt, sollte auch die vereinbarten Rückmeldungen der Einrichtung entgegennehmen können. War der Tag anstrengend? Gab es etwas Ungewöhnliches?
Nehmen Sie Müdigkeit oder Unruhe ernst und besprechen Sie wiederkehrende Veränderungen mit der Einrichtung und gegebenenfalls medizinischem Fachpersonal. Tagespflege wirkt sich bei jedem Menschen anders aus.
Fragen zur sicheren Unterstützung bei Bewegung oder Transfers klären Sie mit entsprechend qualifiziertem Fachpersonal.
Ein kurzer Austausch hilft, Veränderungen einzuordnen. Für die Tagespflege kann relevant sein, dass Ihr Angehöriger schlecht geschlafen oder kaum gefrühstückt hat. Zu Hause ist wiederum hilfreich zu wissen, wie sein Tag verlaufen ist und ob etwas aufgefallen ist. Auch anstehende Termine gehören in die Abstimmung, soweit sie den Ablauf betreffen.
Legen Sie gemeinsam fest, wer welche Informationen erhalten darf. Gesundheitsinformationen sind auch gegenüber Angehörigen geschützt; das erläutert das Bundesgesundheitsportal gesund.bund.de zur Schweigepflicht. Besprechen Sie mit Ihrem Angehörigen den notwendigen Umfang und den Kontaktweg. Ist eine Vertretung erforderlich, lassen Sie die Berechtigung der zuständigen Person bestätigen.
Eine feste Ansprechperson in der Familie bündelt Absprachen mit Einrichtung und Betreuungskraft. Ein Kommunikationsheft kann dafür geeignet sein, sofern alle Beteiligten dessen Nutzung und den Umgang mit den Informationen abgestimmt haben. Schreiben Sie kurz und konkret, gerade wenn Deutsch nicht die Muttersprache der Betreuungskraft ist. „Heute kaum gefrühstückt“ ist verständlicher als eine unklare Bemerkung zum Allgemeinzustand. Weitere Hinweise finden Sie in unserem Beitrag zur Zusammenarbeit von Familie und Betreuungskraft.
Der Begriff „24-Stunden-Betreuung“ bezeichnet ein Modell, bei dem eine Betreuungskraft im Haushalt lebt. Das bedeutet keine durchgehende Arbeit rund um die Uhr. Zum Betreuungsmodell gehören geregelte Arbeitszeiten, Pausen, Ruhezeiten und freie Zeiten.
Der Aufenthalt Ihres Angehörigen in der Tagespflege ist weder automatisch Freizeit für die Betreuungskraft noch automatisch ein Zeitfenster für zusätzliche Hausarbeit. Was währenddessen vorgesehen ist, stimmen Sie mit uns als Agentur und der Betreuungskraft ab. Halten Sie für beide Tagestypen fest, welche Aufgaben anfallen und wann Erholung und freie Zeit liegen. Aufgaben für die ganze Familie gehören nicht in diesen Plan.
Unser Beitrag über einen typischen Tag einer Betreuungskraft hilft, Alltagsbegleitung und deren Grenzen einzuordnen. Prüfen Sie die vereinbarten Aufgaben regelmäßig gemeinsam. Wenn sich Zeiten überschneiden oder der Umfang nicht mehr passt, beziehen Sie den zuständigen Koordinator ein.
Ein Tagespflegetag kann wegen Krankheit, eines Schließtages oder eines Problems beim Fahrdienst ausfallen. Dann ist Ihr Angehöriger zusätzlich zu Hause und braucht dort die passende Unterstützung. Vereinbarte Pausen und freie Zeiten der Betreuungskraft bleiben dabei bestehen.
Klären Sie möglichst vor dem ersten Ausfall:
Eine bloße Liste möglicher Helfer genügt nicht. Die eingetragenen Personen müssen wissen, welche Unterstützung gebraucht wird, und dieser Aufgabe zugestimmt haben. Sprechen Sie frühzeitig mit uns, wenn zusätzliche Tage zu Hause den vereinbarten Betreuungsumfang verändern. Ob und wie die Betreuung angepasst werden kann, muss für Ihre Situation geklärt werden.
Auch dauerhaft kann sich etwas ändern: Ihr Angehöriger fühlt sich in der Tagespflege nicht mehr wohl, sein Hilfebedarf steigt oder die Einrichtung kann ihn nicht mehr aufnehmen. Dann braucht der Wochenplan eine neue Grundlage. Lassen Sie sich von der Pflegekasse oder einer Pflegeberatung zu passenden Möglichkeiten beraten; bei Demenz bietet ergänzend unser oben verlinkter Ratgeber Orientierung für die Betreuung zu Hause.
Gehen Sie Ihren Plan einmal vom Aufstehen bis zum Abend durch: Ist an jedem Übergang eine zuständige Person benannt? Sind Abholzeiten, Rückkehr und Erholungszeiten miteinander vereinbar? Offene Stellen lassen sich so gezielt mit Einrichtung, Betreuungskraft und Familie besprechen und bei veränderten Bedürfnissen erneut prüfen.
Besprechen Sie mit uns, wie sich eine Betreuungskraft in Ihren bestehenden Wochenplan einfügen kann.
Dieser Text bietet allgemeine Informationen und ersetzt keine individuelle medizinische, rechtliche oder pflegerische Beratung. Maßgeblich für Ihre konkrete Planung sind die persönlichen Bedürfnisse sowie die Absprachen mit Einrichtung, Pflegekasse und Agentur.
